Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Холтер ад экг

Содержание

Что такое инфаркт миокарда и как его лечить

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Инфаркт миокарда – патология, являющаяся результатом резкого прекращения снабжения кровью определенного участка сердечной мышцы. В том месте, куда кровь не поступает, из-за нарушений физиологических процессов и скопления продуктов распада формируется некроз. При этом пострадавший ощущает серьезный дискомфорт в грудной клетке. Если помощь больному не будет оказана вовремя, возможен летальный исход.

Факторы, предрасполагающие к появлению болезни

Инфаркт миокардаИнфаркт миокарда

Наверное, нет такого человека, который бы не знал, что такое инфаркт миокарда. А те, кто смог его пережить, вынуждены постоянно контролировать свои действия, чтобы случайно не спровоцировать новый приступ.

Инфаркт миокарда – довольно опасное состояние, потому что это такое нарушение, из-за которого больной может расстаться с жизнью. Сердечная мышца (миокард) лишается необходимого питания по причине сбоев в кровоснабжении, и спустя определенный промежуток времени область, куда кровь больше не поступает, некротирует.

Инфаркт миокардаИнфаркт миокардаИнфаркт, то есть отмирание миокарда чаще всего случается в результате тромбоза сердечной артерии, возникшего вследствие разрыва атеросклеротической бляшки. Патологическое состояние зачастую встречается у мужчин, особенно у тех, кому от 40 до 60 лет. Женщин инфаркт сердца поражает в основном с наступлением менопаузы. Хотя у людей более молодого возраста болезнь также может начаться.

Большую роль играют факторы, влияющие на миокард и тем самым вызывающие инфаркт. Поэтому, чем меньше их будет, тем больше шансов оставаться здоровым. Причины инфаркта миокарда можно условно разделить на две большие группы, одна из которых имеет отношение к образу жизни пациента, другая касается непосредственно состояния здоровья.

Из-за чего бывает инфаркт?

Мышечная ткань сердца поражается при:

  • Наследственной предрасположенности. Если среди членов семьи присутствуют люди, страдающие от сердечных заболеваний, необходимо быть крайне внимательными к малейшим симптомам.
  • Зависимости от курения. Из-за поступающего никотина количество кислорода в крови сокращается, уменьшается тонус сосудов и растет АД. После каждой сигареты возникает временная тахикардия, и миокарду требуется больше кислорода.
  • Чрезмерном употреблении спиртных напитков, от чего начинаются различные негативные изменения – растет давление, нарушаются процессы обмена. Так сердечная мышца истощается.

ОжирениеОжирение

  • Появлении лишнего веса. Некроз сердечной мышцы в большей степени грозит тем, кто не следит за своим весом. Ожирение оборачивается сбоями вещественного обмена, в том числе и жирового. Лишний жир начинает скапливаться на поверхности органа, качающего кровь, оказывая давление на коронарные артерии.
  • Гиподинамии. Недостаток движений ослабляет сердечную мышцу. Таким образом, кровоток становится вялым, и орган не может получать нужные ему вещества. Из-за малоподвижного образа жизни также часто увеличивается масса тела.
  • Стрессовых нагрузках. Особенно рискуют те, кто психоэмоциональное перенапряжение испытывает достаточно долго.
  • Атеросклеротическом поражении сосудов. У 90 % больных миокард поражается атеросклерозом, поэтому возникает инфаркт. Данная патология обладает очень сложным патогенезом. Но суть ее в том, что из-за формирования атеросклеротических бляшек сосудистые просветы сужаются настолько, что могут полностью перекрываться. Кроме того, отмечается уменьшение эластичности и тонуса трубчатых образований.
  • Артериальной гипертензии. С увеличением АД миокарду требуется больше кислорода. Неадекватная терапия или злокачественная форма гипертонической болезни вызывают левожелудочковую недостаточность.
  • Ишемии сердца. Патология развивается, когда нарушается коронарное кровообращение.
  • Сахарном диабете. Сосудистое русло сильно страдает от постоянного увеличения глюкозы в крови.

Люди, у которых выявлен инфаркт миокарда, обязаны знать его причины возникновения, чтобы максимально обезопасить себя от возможных приступов в дальнейшем. Какой бы причина инфаркта ни была, никто не застрахован от осложнений. Если организм справится с опасными проявлениями, в той части, которая некротировала, образовывается шрам, сохраняющийся навсегда.

Симптоматика

При инфаркте миокарда человек будет чувствовать серьезный дискомфорт, однако иногда болевых ощущений может и не быть. Очень важно вовремя заметить первые признаки инфаркта, иначе ухудшения ситуации не миновать.

Как распознать инфаркт?

  • Начальное проявление при инфаркте миокарда – боль в сердце, стремительно начавшаяся, сильная и долго не отступающая. Против возникающей боли не помогает даже повторный прием Нитроглицерина.
  • Больной мучается от жгучего, сдавливающего болевого дискомфорта, который не исчезает даже в состоянии покоя.
  • Зачастую признаки инфаркта миокарда заявляют о себе после чрезмерных нагрузок как физических, так и эмоциональных. Однако они могут побеспокоить и во время отдыха.
  • Левая рука с лопаткой, область между лопаток и нижняя челюсть, а также шея – части тела, куда появившаяся боль может отдавать.
  • Пациент становится беспокойным. Его преследует страх, в частности, страх умереть.

ГоловокружениеГоловокружение

  • Также при инфаркте миокарда может кружиться голова и увеличиваться потоотделение. Больной становится бледным, его тошнит и тянет на рвоту. Не исключается акроцианоз и потеря сознания.
  • Ритм сердечных сокращений меняется, на что указывает учащенный и аритмичный пульс.
  • У многих появляется одышка.

Врачи настоятельно советуют, как только первые признаки инфаркта возникли, сразу же вызывать бригаду медиков. Очень опасно оставлять без внимания главный симптом – боль в грудной клетке.

Знания о том, как определить инфаркт, помогут избежать осложнений.

Несвоевременно устраненные симптомы инфаркта могут обернуться:

  • аритмией;
  • острой сердечной недостаточностью;
  • закупоркой артерий различных органов, из-за чего возможен инсульт, пневмония, некроз кишечника и другие патологические нарушения;
  • кардиогенным шоком;
  • разрывом сердца;
  • сердечной аневризмой;
  • послеинфарктным синдромом;
  • смертью.

Разновидности заболевания

Мужчина держится за сердцеМужчина держится за сердцеСуществует классификация, показывающая, какие бывают инфаркты. Какой тип патологии возникает, такие симптомы при инфаркте можно будет наблюдать.

Следует различать:

  1. Острейший период (1 стадия). С момента, как начинается инфаркт, до первых проявлений отмирания миокарда проходит от 30 минут до нескольких часов. Возникает боль стремительно. То, что она долго не затихает, говорит о продолжающемся поражении мышечной ткани.
  2. Острый период (2 стадия). Может длиться несколько дней, а то и недель. На протяжении данного периода не исключается новый приступ либо появляется осложнение.
  3. Подострый (3 стадия). Его длительность – месяц и больше. Формирование некротической области приближается к завершению. Омертвевшие ткани заменяются на соединительную.
  4. Этап рубцевания (4 стадия). В послеинфарктном периоде исчезают характерные проявления. На пораженном месте из соединительной ткани возникает рубец. Все показатели стабилизируются. Длится период приблизительно полгода.

Состояние дополняется:

  • тревожностью больного;
  • внезапной слабостью;
  • обмороком;
  • учащением пульса;
  • стремительной бледностью;

Градусник в рукеГрадусник в руке

  • появлением пота (холодного и липкого);
  • увеличением температурных показателей до 38;
  • ростом АД, которое позже внезапно понижается.

У некоторых пациентов есть стадия прединфаркта, которая имеет место до наступления острейшего периода. В это время обостряются и учащаются приступы стенокардии. Подобное состояние может беспокоить, как минимум, несколько часов.

При инфаркте миокарда поражаться может как небольшой участок мышцы, так и весь миокард.

Соответственно, недуг бывает:

  • мелкоочаговым;
  • крупноочаговым.

Инфаркт может иметь атипичную форму, то есть симптомы, из-за которых врачам не удается сразу поставить диагноз, поэтому первые признаки вполне можно упустить. А если болевые ощущения вообще отсутствуют, человек может продолжать заниматься повседневными делами. Атипичную симптоматику можно наблюдать в острейшем периоде. Дальше острый инфаркт миокарда развивается в типичной форме.

Как справиться с болезнью

Как уже говорилось, важно вовремя заметить признаки приближающегося инфаркта. При их появлении следует незамедлительно звонить в скорую, а также оказать пострадавшему первую помощь. Что необходимо делать при случившемся инфаркте?

Алгоритм действий будет такой:

  • Больного нужно удобно расположить на постели, снять с него одежду, которая мешает нормально дышать и позаботиться о наличии свежего воздуха.

Капли "Корвалол"Капли "Корвалол"

  • Пострадавшему даются Нитроглицерин, Корвалол, Аспирин. Если приступ очень сильный, прием Нитроглицерина можно повторить.

До составления лечебного курса обязательно назначается диагностика инфаркта миокарда.

При обследовании врачи прибегают к:

  1. ЭКГ. Когда возникает инфаркт миокарда, начальная диагностика при помощи данного метода позволяет определить пораженную область и стадию болезни. Поэтому при любых симптомах необходимо сделать кардиограмму.
  2. Методу рентгенологической коронарографии. Дает возможность увидеть проходимость сосудов, а также установить, где происходит омертвение тканей.
  3. Методу компьютерной коронарографии. Более точная диагностика инфаркта миокарда, однако используется редко.
  4. Лабораторным исследованиям. Благодаря им врач узнает о том, как изменился состав крови и различные биохимические показатели.

Как лечить инфаркт?

Болезнь устраняется с помощью:

  • статинов;
  • нитропрепаратов;

ТаблеткиТаблетки

  • бета-блокаторов;
  • антиагрегантов;
  • ингибиторов АПФ;
  • блокаторов рецепторов ангиотензина.

Основная причина появления перебоев в кровоснабжении – холестериновые бляшки. С ними прекрасно борются статины. Они занимаются расщеплением холестерина и его выведением. Также помогают устранить развитие воспаления в кровеносном русле.

При инфаркте миокарда рекомендуется употребление:

  • Симвастатина;
  • Вазилипа;
  • Симгала;
  • Липостата;
  • Торвакарда.

Прием препаратов осуществляется один раз вечером, причем нередко пациент вынужден лечиться ими всю жизнь.[/attention]

Статины противопоказаны при:

  1. Индивидуальной непереносимости.
  2. Вынашивании ребенка.
  3. Печеночной патологии острой формы.

С болевым дискомфортом справятся нитропрепараты, среди которых популярным является Нитроглицерин. Кроме того, подобные средства способствуют расширению сосудов и нормализации АД. При приеме не исключены побочные проявления.

Таблетки "Анаприлин"Таблетки "Анаприлин"

Бета-блокаторы необходимы для:

  • нормализации пульса;
  • понижения давления.

Так будет устранена лишняя нагрузка на мышцу. Отлично помогают при инфаркте миокарда Анаприлин, Соталекс, Корданум, Рекардиум.

Препараты запрещены больным с:

  • низкими показателями АД;
  • бронхиальной астмой;
  • брадикардией;
  • сосудистыми патологиями.

Речь идет о наличии:

  1. Повышенного риска кровопотерь.
  2. Геморрагического диатеза.
  3. Печеночной недостаточности.

С помощью ингибиторов АПФ осуществляется:

"Каптоприл""Каптоприл"

  • уменьшение АД;
  • поддержка сосудов в нормальном состоянии.

Хороших результатов можно достичь благодаря приему Эналаприла, Каптоприла, Рамиприла.

Для нормализации давления в кровеносных сосудах прописываются блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), в частности, проводится лечение:

  • Лозартаном;
  • Валсартаном;
  • Кандесартаном.

При необходимости основное лечение дополняется гипотензивными и мочегонными препаратами, а также антигипоксантами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда обнаруживается инфаркт миокарда, какие присутствуют симптомы и стадии, таким, соответственно, будет лечение.

Особенности реабилитационного периода

Лечение после инфаркта миокарда не должно заканчиваться. Исходя из того, что происходит при инфаркте, можно сделать вывод: человек обязательно должен пересмотреть свой образ жизни.

Кардиологи рекомендуют следующее:

  • Избегать работы, которая предусматривает перемещение тяжелых предметов.
  • Непременно нужно уделять внимание лечебной физкультуре. Полезными окажутся ходьба, езда на велосипеде. Разрешается плавать и заниматься танцами.
  • О вредных привычках необходимо навсегда забыть. Употребление кофе следует сократить до минимума.
  • Обязательное условие – диета, в которой будет как можно меньше соли и жиров, потому что такое заболевание, как инфаркт сердца, при неправильном питании может снова возникнуть. В рацион нужно включать клетчатку и овощи, фрукты и молочные изделия, а также рыбу.
  • Важно постоянно измерять давление и при этом следить за содержанием сахара.
  • Нельзя долго находиться на солнце.
  • Если имеются лишние килограммы, необходимо постараться привести вес в норму. В данном случае желательно обратиться к профессиональному диетологу.
  • Запущенные хронические заболевания могут сильно усугубить самочувствие, поэтому следует вовремя их лечить.

Чтобы сердечно-сосудистая система функционировала без сбоев после приступа, возможно, понадобится принимать лекарства пожизненно. Только кардиолог должен заниматься назначением препаратов. Кроме того, нельзя по собственному желанию изменять дозировку либо отказываться от лечения.

Давление 130 на 100 — отличаем норму от опасности для здоровья

Кровяное давление 130 на 100 — показатель граничной нормы систолы (момента сжатия сердца) и повышения диастолы (момента сердечного расслабления). Артериальное давление физиологически непостоянно, может зависеть от множества факторов. Такие цифры на тонометре присущи как здоровым людям, так и лицам с начинающейся сосудистой патологией.

Для каждого конкретного человека нужно отдельно разбираться, что означает давление 130 на 100. Для этого врач предписывает ряд обследований, по итогам которых делает вывод: человек здоров или это первый звоночек сердечно-сосудистых сбоев.

Показатель АД 130 на 100 — отделяем норму от патологии

Если тонометр показал давление 130 на 100, это значит, что разница (пульсовое давление) составляет всего 30 единиц, что уже демонстрирует небольшое отклонение. Здоровому человеку присуща разница от 35 до 55 единиц, постоянный сдвиг значения в меньшую или большую сторону — повод заподозрить неладное и пойти к доктору.

Давление

Числа на тонометре могут меняться из-за времени суток, душевного и физического состояния, двигательной активности, соленой еды, приема тонизирующих напитков, лекарств. Если прибор единожды показал давление 130 на 100, а пульс около 100, то это явление можно списать на перевозбуждение, страх, стресс. Можно спустя час перемерить АД — обычно после того, как человек успокоится, давление стабилизируется.

Когда прибор упорно демонстрирует такие показатели, путь один — во врачебный кабинет. Подобное состояние медицина считает предгипертензией.

Постоянный выход за эти пределы — показатель наличия болезненного фактора. Если его не выявить и не устранить, состояние будет усугубляться.

Повышенный нижний порог характерен для:

  • Склеротических изменений в сосудах, включая сердечные;
  • Патологии со стороны почек;
  • Гормонального сбоя;
  • Неполадок в хребте, спинном мозге;
  • Диабетического состояния;
  • Проблем со щитовидной железой.

Возможны прочие механизмы устойчивого повышения АД, их выявит обследование, которое назначит врач.

Каковы причины стойкого повышения АД

Кратковременные всплески иногда присущи здоровым людям. А вот постоянные цифры давления 130 на 100, когда болит голова или спина, чувствуется разбитость, характерны при зарождении сердечно-сосудистых поражений, почечной недостаточности, гормональных патологий.

Физиологический тонус сосудов, позволяющий подстраиваться под атмосферное давление, регулирует нейроэндокринный и гуморальный механизмы с помощью гипофиза, гипоталамуса, гормонов надпочечников, щитовидной железы и иных факторов. Когда какой-либо регулятор дает сбой, нормальное кровяное давление меняется на повышенное либо пониженное. Появляется угроза стенокардии, инфаркта, инсульта.

К росту кровяного давления ведут:

  • Наследственность;
  • Гиподинамия;
  • Жирная и соленая пища;
  • Курение, алкоголь;
  • Избыточный вес;
  • Проблемы с почками;
  • Патологии щитовидной железы;
  • Стресс, психоэмоциональные срывы;
  • Прием лекарств, гормональных контрацептивов;
  • Дефицит кальция;
  • Сахарный диабет.

 

С возрастом растет подверженность скачкам АД. Во время беременности также наблюдается его повышенный уровень (артериальная гипертензия беременных).

Для каждого существует свой сценарий и пусковой механизм.

Как и чем сбить давление 130 на 100

Обычно человек, когда обнаруживает у себя давление 130 на 100, ищет, что принять. Даже при разовом всплеске уровня диастолы может болеть голова, область сердца. В этих случаях помогут медикаменты в качестве скорой помощи, которые купируют дальнейший рост АД.

Речь не идет о регулярном длительном приеме без врачебного контроля! Постоянные лекарства выписывает только доктор.

Сбить диастолическое давление помогают антагонисты (блокаторы) ионов кальция группы дигидропиридинов:

  • Коринфар;
  • Никардипин;
  • Нифедипин;
  • Лацидипин;
  • Фенигидин;
  • Нимодипин;
  • Фелодипин;
  • Оксифедрин;
  • Амлодипин;
  • Тенокс;
  • Нитрендипин;
  • Прочие аналоги.

Всякое лекарство действует индивидуально, поэтому антагонисты ионов кальция могут оказать нулевой эффект. В таком случае допустим разовый прием ингибитора АПФ, снижающего уровень диастолического давления:

  • Каптоприла;
  • Берлиприла;
  • Эналаприла;
  • Даприла;
  • Индопреса;
  • Энама;
  • Капотена;
  • Лозапа;
  • Ренитека;
  • Энапа;
  • Их аналога.

 

Примите препарат, высчитав порцию по прописанной аннотации, не превышайте граничную дозировку.

Какие обследования необходимы

Даже если состояние не ухудшилось, но уровень кровяного давления стойко держится в пределах 130 на 100 хотя бы несколько дней, необходимо посетить доктора. Вначале лучше пожаловаться терапевту, а он, собрав данные анамнеза, решит, консультация какого специалиста понадобится в дальнейшем. Это могут быть невролог, кардиолог, эндокринолог, уролог.

Стандартный набор обследований включает:

  • Контроль АД суточный;
  • ЭКГ;
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови на холестерин, креатинин, триглицериды, глюкозу, калий, натрий, мочевую кислоту, тиреотропный гормон, трансаминазы АЛТ и АСТ, липопротеины;
  • Эхокардиография;
  • Исследование щитовидной железы.

По итогам лабораторных показателей, обследования, контроля уровня АД врач прописывает индивидуальную схему лечения.

Впервые назначенные лекарства могут заменяться, если эффект будет недостаточным. Важно добиться результатов, при которых показатели кровяного давления не превышают граничных пределов.

Изменение образа жизни — шаг к нормализации АД

При устойчивом уровне давления 130 на 100 нужно делать коррекцию поведенческих привычек. Зачастую изменение образа жизни останавливает патологические изменения сосудистой системы. Иногда возможна отмена медикаментов, если без них отсутствуют скачки давления.

Врачи рекомендуют внести в жизнь такие коррективы:

  • Недосаливать еду;
  • Уменьшить долю жиров и сахара;
  • Бросить курить;
  • Резко ограничить питье алкогольных напитков;
  • Высыпаться;
  • Больше отдыхать;
  • Похудеть;
  • Умеренно двигаться;
  • Исключить нервное и физическое перенапряжение;
  • Есть пищу, богатую калием, магнием, кальцием, витаминами.

Подобные шаги благотворно скажутся на здоровье сосудов и общем самочувствии, повысят настроение и жизненный тонус, уберегут от грозных осложнений.

Не забывайте — сердечно-сосудистые проблемы лидируют по причине смертности, не рискуйте собой, грамотно относитесь к собственному здоровью.

Холтеровское мониторирование ЭКГ — что это такое и как проводится

Применение и эффективность

Потребность в холтеровском мониторировании была продиктована частыми ситуациями, когда пациент испытывал проблемы с сердцем в течение дня в состоянии покоя или после физической нагрузки, каких-либо событий, но запись стандартного ЭКГ, произведенная через некоторое время, не выявляла нарушений.

Система суточного холтеровского мониторирования ЭКГ позволяет:

  • Оценить функциональную деятельность миокарда, его ритм и проводимость в условиях привычного образа жизни, эмоциональной и физической активности.
  • Оценить состояние сердца в покое, во время сна.
  • Определить наличие нарушений сердечных ритмов, регистрировать их циклические изменения, количество повторяющихся эпизодов во время мониторинга, длительность, интенсивность, характер (желудочковая, наджелудочковая) и условия возникновения аритмии. Важно, что суточная регистрация экстрасистол (несвоевременных сердечных сокращений) выявляет, укладывается их количество в пределы нормы или нет.
  • Выявить форму стенокардии (стабильная, нестабильная), в том числе и бессимптомную (безболевую) ишемию миокарда. Метод определяет количество и длительность эпизодов, а также условия, порог нагрузки и частоту пульса, при которых развивается ишемия. При наличии болей в области сердца идентифицируется причина их возникновения (недостаточность кровоснабжения, остеохондроз, невралгия).
  • Проследить связь между субъективными ощущениями пациента и объективными показаниями прибора.
  • Поставить точный диагноз, назначить адекватное лечение и контролировать эффективность принимаемых пациентом лекарственных средств.
  • Оценить изменения в работе сердца при наличии электрокардиостимулятора.

Отличие от обычной электрокардиографии и ЭхоКГ

Методы стандартного ЭКГ, ЭХОКГ и холтеровское мониторирование были изобретены с единой целью выявления патологий в работе миокарда. Однако существенные различия в методиках обуславливают целесообразность их проведения в тех или иных случаях.

Стандартная электрокардиография выявляет нарушения ритма (тахиаритмия, брадиаритмия, мерцательная аритмия), питания сердечной мышцы (ишемическая болезнь) и проведения электрических импульсов (блокада), но только на момент обследования (записи данных).

Например, приступ аритмии, случившийся ранее, не выявится на записи ЭКГ часом позже. Также не зафиксируются патологии, не сопровождающиеся электрическими импульсами (клапанные пороки малой степени).

Холтеровское мониторирование в отличие от стандартного ЭКГ является более достоверным и информативным методом с большим числом анализируемых параметров.

Регистрация работы сердца осуществляется в течение суток (при необходимости до 7 дней), поэтому все непостоянные, преходящие нарушения фиксируются на приборе.

Несомненное достоинство последних моделей прибора для холтеровского мониторирования ЭКГ – наличие дополнительной функции контроля суточного АД (артериального давления).

Эхокардиография существенно отличается от этих методик. Она позволяет увидеть сердце на экране УЗИ-сканера и таким образом определить размеры и толщину стенок сердечных камер, скорость потока крови, наличие тромбов в полостях, степени атеросклеротического процесса, а также увидеть деятельность сердца в режиме реального времени.

Назначается в качестве первичного обследования или после выявления изменений в электрокардиограмме.

Показания к мониторингу

Многолетнее изучение данных, зафиксированных прибором Холтера, позволило определить, когда целесообразно назначение данного метода. Это:

  • Состояния пациента, предположительно указывающие на аритмию (головокружения невыясненной этиологии, обмороки, учащенное сердцебиение, сбои в работе сердца).
  • Выявление на ЭКГ изменений, часто осложняемых аритмией (инфаркт миокарда, синдром удлиненного QT).
  • Состояния, предположительно указывающие на ишемическую болезнь (боли в грудной клетке, затрудненное дыхание, особенно, после физической нагрузки, психоэмоционального всплеска), а также диагностирование бессимптомной ишемии сердца.
  • Контроль эффективности терапии – медикаментозного и хирургического лечения аритмии и ишемической болезни сердца. Оцениваются изменения после применения лекарственных препаратов, абляции проводящих путей, стентирования и шунтирования коронарных артерий.
  • Контроль за работой электрокардиостимулятора.
  • Наблюдение за пациентами, входящими в группу риска развития аритмии или ишемической болезни (с врожденными и приобретенными патологиями сердца, после инфаркта миокарда).
  • Артериальная гипертония с признаками сердечно-сосудистой недостаточности.
  • Недостаточность кровообращения II-III степени, почечная недостаточность.
  • Подготовка к хирургическому вмешательству на сердце и другие органы у людей с патологиями миокарда.

Больше о методике и ее преимуществах смотрите на видео:

Техника суточного проведения по Холтеру

Прибор Холтера представляет собой портативный регистратор весом менее 0,3 кг, прикрепляемый к телу пациента специальным поясом. На определенные точки грудной области после обезжиривания кожи спиртовым раствором крепятся электроды.

Запись ведется по нескольким каналам (от 2 до 12), но наиболее распространены 2-х и 3-х канальные регистраторы. При первом обследовании обычно применяют 12-канальный прибор, так как он предоставляет больше сведений, при повторном мониторинге достаточно 3-х каналов.

На время исследования пациенту выдается дневник, в котором по часам отмечаются вся деятельность, время сна, принимаемые лекарственные препараты, ощущения, жалобы, самочувствие.

Врачом рекомендуется определенная физическая активность (подъем по лестнице, убыстренная ходьба), чтобы проанализировать работу сердца во время и после усиленной нагрузки.

В остальном пациент ведет привычный ему образ жизни. По истечению времени необходимо вернуться в клинику для снятия прибора.

Особенности обследования, как подготовиться

Специальной подготовки к обследованию не требуется. Исключение составляют мужчины с сильно волосистой грудной клеткой. Для обеспечения плотного прилегания электродов потребуется волосы сбрить.

Во время мониторинга ограничений в привычном образе жизни и рационе нет, но:

  • нельзя принимать водные процедуры во избежание порчи аппарата;
  • нельзя допускать механических и термических повреждений аппарата;
  • нельзя находиться рядом с линиями электропередач;
  • не стоит допускать нагрузок с повышенным потоотделением, так как это может спровоцировать отклеивание электродов.

Расшифровка результатов

После снятия прибора данные записи вводятся врачом в компьютер – дешифратор. Цифровая система анализирует данные, которые просматриваются и корректируются врачом, затем на их основе пишется заключение.

Стандартная расшифровка обязательно указывает сведения о частоте ритма сердца, желудочковых и наджелудочковых экстрасистолах (нарушениях ритма), паузах ритма, изменении интервалов PQ и QT. Выявленные патологии иллюстрируются распечатками электрокардиограммы за период мониторинга.

Время расшифровки занимает около 2-х часов. После ознакомления с результатами лечащим врачом назначается соответствующее лечение.

Неоспоримым преимуществом метода является возможность проведения в привычных домашних условиях и без отрыва от работы, учебы. Легкое и безболезненное обследование на приборе Холтера дает объективную картину деятельности сердца, что облегчает назначение эффективной терапии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий