Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Лечение синусовой брадикардии медикаментозно

Тимолол эффективный препарат для лечения глаукомы

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Встречаются такие глазные заболевания, при которых повышается внутриглазное давление. Это приводит к атрофии зрительного нерва и развитию дефектов поля зрения. Когда патологический процесс начинает прогрессировать, возможна полная потеря зрения. Все эти явления оцениваются офтальмологами, как признаки глаукомы. В таких случаях они рекомендуют пользоваться препаратом Тимолол в виде глазных капель.

Основное направление действия средства — препятствие возникновению водянистой влаги, влияющей на внутриглазное давление. Тимолол способствует оттоку внутриглазной жидкости, для него характерны хорошая переносимость и минимум побочных эффектов.

Форма выпуска Тимолола

В аптечной сети препарат Тимолол представлен в виде:

  1. Глазных капель разных производителей (Тимолол, Офтан Тимолол, Тимолол-Акос, Тимолол-Пос, Тимолол-Мэз и пр.). Каждую марку отличает наличие индивидуальных веществ, которые входят в состав средства — все они зафиксированы в инструкции Тимолола;
  2. Таблеток для перорального применения;
  3. Тимолол геля от гемангиомы и других доброкачественных образований на коже;
  4. Геля глазного Офтан Тимогель;
  5. Остановимся подробнее на препарате Тимолол в виде глазных капель.

Состав офтальмологического препарата Тимолол

Основным активным веществом, входящим в состав средства, является тимолол. Кроме него, препарат включает ряд вспомогательных компонентов:

  • Хлорид бензалкония;
  • Химическое соединение натрия с фосфатом и додекагидратом;
  • Стерильную воду, которая является универсальным растворителем.

Глазные капли представляют собой прозрачную жидкость без запаха. Выпускаются в пластиковых флаконах объемом 5 мл и концентрацией вещества 0,25% или 0,5%.

Показания к применению

Тимолол можно применять людям, достигшим 18-летнего возраста. С его помощью лечат:

  1. Глаукому открытоугольного типа;
  2. Закрытоугольного типа (параллельно с применением миотиков);
  3. Вторичную глаукому (афактическую, увеальную, посттравматическую);
  4. Применяют при повышенном внутриглазном давлении после различных воспалительных процессов.

Как действует Тимолол

Препарат относится к разряду неселективных блокаторов бета-адренорецепторов. При местном применении Тимолола понижается уровень водянистой влаги, что существенно уменьшает показатели внутриглазного давления. При этом препарат не оказывает негативного воздействия на аккомодацию, не падает зрение, не меняются размеры зрачков.

Способ применения и дозы

Распечатывая флакон, колпачок проворачивают, отделяя его от защитного кольца. Расположенный внутри колпачка шип пробивает отверстие. Перед использованием флакон следует подержать в руке, чтобы содержимое нагрелось до температуры тела.

Благодаря специальной конфигурации флакона раствор выделяется дозированно. Одним нажатием на дно флакона можно выдавить лишь одну каплю. Это исключает вероятность выхода струи раствора, что является частой причиной передозировки капель для глаз.

Средство закапывается в конъюнктивальный мешочек больного глаза. После этого глаза закрывают и аккуратно нажимают пальцем на область внутреннего угла глаза в течение одной-двух минут, чтобы раствор не попал в слезные каналы. Это поможет избежать побочных проявлений.

Взаимодействие Тимолола с другими фармсредствами

При взаимодействии ТимололаТимолол с другими препаратами реакция организма может быть самой разной, поэтому перед его использованием нужно ознакомиться с данной темой.

  • При употреблении Эпинефрина, Пилокарпина, миорелаксантов в сочетании с Тимололом возникает усиление терапевтического эффекта указанных препаратов, что может привести к риску передозировки.
  • Применение сердечных гликозидов одновременно с каплями может вызвать острую левожелудочковую недостаточность, резкое падение артериального давления и нарушение атриовентрикулярной проводимости.
  • Не рекомендуют назначать Резерпин при лечении Тимололом, иначе возможна сильная брадикардия и стремительное падение артериального давления.
  • Недопустимо употребление местных анестетиков вместе с глазными каплями — это чревато осложнениями сердечно-сосудистой системы.

Во время курса лечения Тимололом стоит воздержаться от употребления алкоголя во избежание возникновения побочных действий.

Противопоказания

Поскольку капли Тимолол имеют ряд противопоказаний, перед началом лечения стоит проконсультироваться у офтальмолога.

Препарат противопоказан:

  1. Пациентам, не достигшим 18 лет;
  2. При беременности и лактации;
  3. Повышенной чувствительности к ингредиентам капель;
  4. Бронхиальной астме;
  5. Хронических обструктивных болезнях легких;
  6. Сердечной недостаточности;
  7. Рините в острой форме;
  8. Дистрофических заболеваниях роговицы;
  9. Синусовой брадикардии;
  10. Сахарном диабете;
  11. После перенесенного инфаркта миокарда.

Побочные действия

В большинстве случаев отмечена хорошая переносимость препарата, что подтверждают положительные отзывы о Тимололе. Однако, если не соблюдать указания инструкции, а также при наличии индивидуальной чувствительности возможны побочные эффекты, которые выражаются в:

  • Болях, жжении или зуде при инсталляции;
  • Светобоязни;
  • Возникновении сухости глаз и слезотечении;
  • Припухлости век;
  • Двоении в глазах;
  • Покраснении слизистой глаза;
  • Расширении зрачков.

Обычно подобные явления проходят в течение 20 минут после применения капель. В редких случаях Тимолол может вызвать головную боль, общую слабость, головокружение, одышку, кашель, учащенное сердцебиение, диспепсию. В таких ситуациях следует прекратить лечение Тимололом.

Особые указания

При прохождении курса терапии важно придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Перед инсталляцией вынимать из глаз контактные линзы;
  2. Закапывать другой офтальмологический препарат не ранее, чем через 20 минут после использования Тимолола;
  3. Воздержаться от вождения авто, поскольку возможно кратковременное двоение и затуманивание взгляда, а также понижение концентрации внимания;
  4. Регулярно наблюдаться у лечащего врача для контроля за состоянием роговичной оболочки, остроты зрения, поля зрения и пр.

Как правильно закапывать глаза, вы узнаете из нашего видео.

Тимолол: аналоги

К аналогам Тимолола относятся офтальмологические препараты, обладающие противоглаукомным действием. Заменить Тимолол можно Офтан Тимололом, Офтимолом, Окумедом, Иотимом, Унитимолом, Кузимолом, Окурилом, Арутимолом, Глаутамом, Тимадреном и пр.

Тимолол: цена

Стоимость препарата связана с аптечной сетью, где он реализуется, и варьируется от 20 до 50 рублей. Однако препараты зарубежных производителей могут стоить от 300 рублей.

Отзывы о глазных каплях Тимолол

Медикаментозное лечение брадикардии

Брадикардией называют нарушение сократительной деятельности и снижение сокращений до 60 раз в минуту и меньше при правильном ритме. Такое явление связано с пониженным автоматизмом главного водителя ритма — синусового узла. Брадикардия является самостоятельным недугом, но иногда проявляется частью других заболеваний, часто сопровождает инфаркт миокарда. Самым популярным методом лечения такой патологии является лечение брадикардии медикаментозно.

Первая помощь при приступе

Приступ брадикардии может начаться внезапно и иметь за собой ряд тяжелых последствий, если вовремя не оказать первую помощь. Если у человека появились первые признаки приступа необходимо измерить пульс, это делают с помощью тонометра, но если такового нет под рукой, тогда вручную. Если пульс снизился до отметки менее 40 ударов в минуту важно повысить его. Для этих мер используют медикаментозные препараты. Одним из препаратов способных быстро вернуть пульс в норму являются капли Зеленина. Но буквально за 2-3 минуты значительно поднимают количество ударов, но без предварительной консультации врача могут вызывать побочное действие. К тому же такая мера временная и после оказания первой помощи нужно вызвать врача. В стационаре после обследования назначают поддерживающую терапию и лекарства для постоянного приема. Профилактика приступов значительно облегчит лечение заболевания, препараты нужно принимать на протяжении всей жизни.

Таблетки при аритмии

При остром приступе, когда пульс ниже 35 ударов важно принять перечень следующих мер до прибытия скорой помощи:

  • больного необходимо уложить на ровную поверхность, ноги должны находиться при этом выше головы;
  • если приступ сопровождается болью в области сердца, под язык положить таблетку нитроглицерина;
  • если у больного это не первый приступ и врачом одобрен изадрин, тогда вместо нитроглицерина применяют его.

Изадрин применяют только при регулярных нарушениях сердечного ритма. Он оказывает действие столь же быстро, что и нитроглицерин, но его действие длится дольше.

Этих мер достаточно до прибытия бригады врачей. Применение других препаратов может негативно сказаться на здоровье и вместо пользы нанести непоправимый вред. Лечение брадикардии медикаментозно может не дать результата и оказать негативное воздействие на сердце, об этом не стоит забывать.

Чем опасно медикаментозное лечение?

Препараты для повышения частоты сокращений сердца, используемые для лечения брадикардии и первой помощи при приступах, могут быть опасны и вызвать ряд последствий при самостоятельном применении. Их необходимость возникает при резком снижении ритма, все препараты оказывают только временное действие и дают положительный результат на короткий срок.

Самым эффективным будет лечение причины брадикардии и предупреждение приступа. Оно проводится также медикаментозно, с применением комплекса препаратов. Принимать следует не только средства для подавления симптомов, но и лекарство от основной болезни. Брадикардия наступает, если у человека присутствует мерцательная аритмия, когда сердечный ритм то учащается, то резко приостанавливается. При этом происходит дрожание верхних камер сердца и фибрилляция желудочков в результате неправильных и неравномерных электрических импульсах.

Нарушение функции сокращения приводит к застою крови и повышает риск возникновения тромбов, когда тромб разрывается, происходит приступ. Риск образования тромбов снижен при приеме антикоагулянтов, но эпизоды все равно случаются и медикаментозная поддержка нужна.

Препараты, которые применяют для увеличения частоты сердечного ритма, своим действием заставляют работать сердечную мышцу быстрее. Для человека с больным или ослабленным сердцем такие препараты рекомендуют принимать с особой осторожностью и только с разрешения лечащего врача. После перенесенного инфаркта прием таких препаратов может спровоцировать сердечную недостаточность или повторный инфаркт. Лечение при таких осложнениях строго запрещено, ведь может вызвать необратимые последствия, и даже летальный исход.

Нарушение сердечного ритма

Какой препарат выбрать?

Медикаментозное лечение брадикардии это самый малоинвазивный и безопасный метод борьбы с недугом. Лекарства подбирают исходя из степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих недугов и индивидуальных особенностей человека. Перед назначением медикаментозного лечения проводится полное комплексное обследование для выявления всех возможных отклонений и патологий. У всех препаратов для лечения брадикардии есть побочные эффекты, которые важно учитывать при приеме. Для запущенных форм заболевания медикаментозное лечение лишь устраняет симптомы, и на короткий срок возвращает ритм сердца в норму.

Все медикаментозные препараты назначаются только врачом — кардиологом, самолечение опасно для здоровья. Среди препаратов, которые назначают в целях терапии, следует выделить несколько основных, чаще всего назначаемых врачом.

Изадрин

Препарат оказывает лечебное действие на адренорецепторы группы бета и бета -2. Средство не имеет избирательного действия на рецепторы разных органов и систем, поэтому лечение, влияет на рецепторы не только сосудов и сердца, но также бронхов и других органов. По своему воздействию на сократительную функцию миокарда и возбудимость схоже с симпатомиметическими веществами, но не влияет на колебания артериального давления. Несмотря на то что препарат не вызывает хаотичных сокращений сердечной мышцы, может спровоцировать фибрилляцию желудочков.

Препарат рекомендован для пациентов с нарушениями атриовентрикулярной проводимости для подавления блокады. Противопоказан изадрин при атеросклерозе системного характера, гиперчувствительности и остром инфаркте миокарда.

Дозировка препарата назначается индивидуально, так как при наличии сопутствующих заболеваний важна корректировка дозы. При проявлениях побочных эффектов нужно сократить прием или исключить из терапии. Из основных побочных действий изадрина следует выделить:

  • тремор конечностей;
  • сухость слизистых;
  • гормональные расстройства;
  • тошноту и приступы рвоты.

Побочные действия наблюдаются при индивидуальной непереносимости и передозировки препарата.

Орципреналина сульфат

Лекарственный препарат для лечения брадикардии по своим показаниям и параметрам похож на изадрин. Он также стимулирует бета — адренорецепторы и улучшает атриовентрикулярную проходимость сосудов. Применяют препарат, с особой осторожностью регулируя дозировку в соответствии с ритмом сердца. Прием таблеток зависит от частоты сокращений, но для эффективного лечения приемов в сутки может быть до 10. В отличие от изадрина, орципреналина сульфат не вызывает такого широкого спектра побочных эффектов. Переносится оно гораздо лучше, но полностью противопоказан при выраженном атеросклерозе.

Инъекции при нарушении ритма сердца

Ипратропиум бромид

Препарат показан для увеличения мышечных сокращений сердца. Он не только возвращает ритм в норму, но и расширяет бронхи, улучшая дыхательную функцию. Он уменьшает секрецию желез, но никак не воздействует на нервную систему. Концентрация препарата в крови достигается в течение 2 часов. Препарат назначают в индивидуальной дозировке, в зависимости от стадии заболевания и частоты приступов. Несмотря на свое эффективное воздействие, как и любой медикаментозный препарат Ипратропиум бромид вызывает ряд побочных эффектов:

  • частые запоры;
  • нарушения функции мочеиспускания;
  • задержка жидкости;
  • потеря аппетита;
  • сухость слизистых.

Активное вещество препарата предусматривает ряд противопоказаний к применению и запрещен при ряде факторов:

  • глаукоме;
  • при повышенном глазном давлении;
  • при приступах тахикардии;
  • при стенозе желудочно-кишечного тракта;
  • беременности;
  • в периоде лактации.

Эфедрина гидрохлорид

Его спектр воздействия шире, чем у остальных схожих препаратов. Кроме, активации рецепторов эфедрин оказывает периферическое действие на нервную систему, чем-то схожим на адреналин. После приема препарата в организме происходят изменения, способствующие повышению ритма сердца:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сужаются сосуды;
  • вырастает уровень глюкозы;
  • происходит расширение зрачков;
  • увеличиваются показатели артериального давления;
  • расширяются бронхи.

Препарат способствует прохождению возбудительных импульсов через проводящую систему сердца. Его применяют, когда есть противопоказания к другим группам препаратов. Из побочных эффектов, возможно нарушение сна и чрезмерная возбудимость, поэтому его принимают задолго до сна.

Из противопоказаний препарата при брадикардии выделяют атеросклероз сосудов, гипертиреоз и заболевания сердца органического происхождения. С осторожностью принимают при беременности. В этот период все препараты, для лечения брадикардии могут нанести непоправимый вред здоровью женщины и будущему ребенку.

Эффективное лечение с минимальным проявлением побочного действия с положительным результатом можно достигнуть после развернутой диагностики и полного обследования. Важно учитывать не только состояние и изношенность сосудов или сердечной мышцы, но также общее состояние организма. Если есть хронические заболевания почек и печени схему лечения пересматривают полностью.

Умеренная брадикардия

Замедление сердцебиения не всегда говорит о болезни сердца. Человек может не замечать урежение пульса, и диагноз «брадикардия» становится для него неожиданностью во время очередного планового медосмотра. Это вид сердечной аритмии, который, усугубляясь со временем, может стать серьезной угрозой здоровью.

Что такое брадикардия и какой она бывает?

Если ритм сердца замедляется до 55-50 ударов в минуту, говорят о легкой степени брадикардии. Она может быть физиологической у спортсменов или людей занимающихся физическим трудом. Если человек долго находится на холоде или спит, его сердце также работает медленнее.

Брадикардию умеренной степени диагностируют, если сердце работает со скоростью 40-50 ударов в минуту. Выраженной считается брадикардия при пульсе ниже 40 ударов. Причина урежения сердцебиения — замедление передачи импульсов, посылаемых синусовым узлом, являющимся водителем ритма сердца.

Классификация брадикардии

Помимо степеней брадикардию классифицируют по происхождению:

  • органическая – развивается из-за сердечных патологий;
  • токсическая (после перенесенных инфекций, в результате сепсиса или отравления) ;
  • вагусная или нейрогенная – происходит из-за изменения тонуса блуждающего нерва;
  • эндокринная;
  • лекарственная (связана с беспорядочным приемом некоторых медикаментов).

Умеренная брадикардия

Конституционно-семейная форма брадикардии обусловлена наследственностью и характеризуется устойчивым нарушением баланса вегетативной нервной системы.

Различают абсолютную и относительную брадикардию. При абсолютной сердечный ритм замедлен постоянно, при относительной он снижается в ответ на неблагоприятные факторы или в силу физиологических причин. Если причины брадикардии установить невозможно, ее называют идиопатической.

Происхождение умеренной брадикардии

Замедление пульса до 40-50 ударов в большинстве случаев говорит о патологическом происхождении аритмии. Умеренная синусовая брадикардия не имеет «возраста» и «половой принадлежности». Ею в равной мере могут страдать дети, взрослые и старики.

При этом причины развития патологии отличаются в разном возрасте. У детей умеренная брадикардия может развиваться:

  • на фоне сильного стресса;
  • после перенесенных детских инфекций, например, скарлатины;
  • в результате гипоксии мозга (у новорожденных);
  • при врожденных пороках сердца или патологий щитовидной железы;
  • в результате рахита (происходит из-за изменения нервной возбудимости);
  • в подростковом возрасте на фоне гормональной перестройки.

Умеренная брадикардия может наблюдаться у детей в период усиленного роста мышц, в том числе сердечной. У людей пожилого возраста брадикардия носит в основном органический характер и чаще бывает связана с сердечными патологиями. Она может быть последствием:

  • ишемии сердца;
  • инфаркта;
  • кардиомиопатий;
  • приобретенных пороков сердца.

Брадикардия

Также у пожилых людей может развиваться брадикардия в умеренной степени на фоне общего старения организма. Общие для всех возрастов внесердечные причины брадикардии:

  • неконтролируемый прием некоторых медикаментов;
  • вегетососудистые дистонии;
  • тяжелые инфекции (брюшной тиф, менингит, дифтерия и прочие);
  • эндокринные нарушения;
  • недостаток или избыток некоторых минералов (например, калия, магния, натрия).

Замедление сердцебиения умеренной степени вызывается также вредными привычками (алкоголь, курение), длительным голоданием (различные диеты для похудения) или отравлением химическими веществами.

Признаки и симптомы умеренной брадикардии

Обычно умеренное замедление сердцебиения протекает бессимптомно. Легкую слабость и редкие головокружения человек склонен относить к скорее переутомлению, чем к болезни. Симптоматика умеренной брадикардии с пульсом 45-50 ударов выражена слабо потому что снижение ЧСС до 45-50 ударов не вызывает нарушения кровообращения.

Внешние признаки у детей — вялость, слабость после физической активности, снижение аппетита. Отличить физиологическую брадикардию от умеренной патологической можно по реакции организма на физическую нагрузку. Здоровое сердце реагирует на нее учащением сокращений миокарда. При патологической брадикардии этого не происходит.

Обнаружить у себя или ребенка брадикардию можно просто сосчитав пульс. Если он замедлен постоянно, необходимо пройти медицинское обследование.

Постановка диагноза

Диагноз ставится на основании физикального осмотра, анализов и инструментальных исследований. Большое значение для диагностики имеет анамнез пациента – перенесенные болезни, наследственность, наличие врожденных патологий у ребенка. При аускультации (выслушивании) врач обращает внимание на дыхательную функцию, ритм сердца и другие признаки, характерные для сердечной и дыхательной аритмии.

Лабораторная диагностика включает анализы мочи и крови – общий, биохимический и на состояние гормонального фона. Первый инструментальный анализ – электрокардиография. Она покажет даже абсолютно бессимптомное замедление сердцебиения.

Диагностика заболевания

При подозрении на патологическую умеренную брадикардию проводятся дополнительные обследования:

  • холтеровское мониторирование – суточная ЭКГ, фиксирующая изменение сердечного ритма в течение 24 часов при совершении привычных действие в течение дня;
  • эхокардиография – исследование сердца с помощью ультразвука;
  • магниторезонансная томография;
  • тесты под нагрузкой (велоэргометрия).

По результатам обследования принимается решение о необходимости лечения и его тактике.

Лечение

В большинстве случаев брадикардия умеренной степени не требует медикаментозного лечения, особенно если она не проявляется никакими симптомами. Однако в индивидуальном порядке могут назначаться препараты, направленные на лечение заболевания, вызвавшего брадикардию, и на облегчение симптоматики, если она есть.

С умеренной синусовой брадикардией можно справиться с помощью средств народной медицины. Но их должен порекомендовать врач. Также в помощь пациенту будет щадящая диета.

Народные рецепты при брадикардии

Для лечения синусовой брадикардии используют следующие лекарственные растения:

Лекарственное сырье

Как действует?

Трава тысячелистника Активизирует сердечную деятельность
Листья черной смородины, корень одуванчика, ягоды шиповника Источники минералов – калия, магния, кальция, марганца, железа и натрия
Ромашка Помогает при аритмиях в сочетании с боярышником и валерианой
Боярышник Тонизирует и улучшает сократительную способность сердца
Молодые листья крапивы Оказывает стимулирующее действие, насыщает организм витаминами и минералами.

Крапиву и корень одуванчика можно употреблять с медом или с сахаром или делать из них спиртовые настойки. Травы также можно сочетать друг с другом, делая из них настои и отвары.

Диета

Умеренно выраженная брадикардия не является заболеванием, а свидетельствует об обменно-дистрофических нарушениях в миокарде. Поэтому в специальной строгой диете для при брадикардии нет необходимости. Достаточно соблюдать основные принципы здорового питания:

  • исключить или максимально ограничить употребление жирного мяса и молочных продуктов, соленой и копченой пищи, сладостей;
  • включать в рацион разные каши, лучше всего гречневую, овсяную, рисовую или кукурузную;
  • в умеренных количествах есть постное мясо, жирную рыбу, морепродукты;
  • обязательно употреблять свежие или тушение овощи, фрукты и ягоды;
  • питаться небольшими порциями, но чаще;
  • готовить еду на пару, варить или запекать.

Такой рацион богат витаминами и минеральными веществами, необходимыми для нормальной деятельности сердца и сохранения проводимости миокарда. При брадикардии упор нужно сделать на продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты омега 6 и 9. Их источник жирная рыба и льняное масло, которым вполне можно заменить подсолнечное.

Источником калия, который называют «сердечным витамином» является печеный картофель, морковь, кабачок, тыква. Не уступают им фрукты и ягоды — арбуз, бананы, красная смородина, курага, сушеный инжир и изюм.

Магний, который участвует в образовании ферментов, помогающих сердцу получать энергию, содержится в отрубях, семечках, орехах и бобовых. Кальций поддерживает сократительную способность миокарда. Его источник – нежирные молочные продукты.

При умеренной брадикардии прогноз вполне благоприятный. Своевременная диагностика позволит предотвратить дальнейшее развитие болезни. А сочетание здорового питания с поддержкой сердечной деятельности народными средствами может полностью избавить от брадикардии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий