Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Стенокардия и армия

Содержание

От чего помогает Верапамил: инструкция по применению

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Верапамил инструкция по применению

Стенокардия и другие нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы встречаются у многих людей. В таких ситуациях требуется использование эффективных медикаментозных препаратов для облегчения состояния. Одним из таких лекарств является Верапамил, инструкцию по применению к которому следует детально изучить.

  • Описание препарата
  • Показания к применению
  • Инструкция по применению
  • Передозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания к применению
  • Верапамил при беременности
  • Верапамил и алкоголь: совместимость
  • Аналоги: что лучше
  • Верапамил или Конкор
  • Верапамил или Дилтиазем
Кардиомагнил: инструкция по применению
  • Как правильно принимать препарат Небилет
  • Инструкция по применению препарата Дротаверин
  • Коринфар: при каком давлении можно принимать?
  • Инструкция по применению препарата Занидип
  • Описание препарата

    Верапамил имеет такие формы выпуска:

    • таблетки с пролонгированным действием;
    • жидкость для инъекций в ампулах.

    Действующее вещество данного медикаментозного средства – верапамила гидрохлорид. Также в его состав входят такие дополнительные компоненты:

    • фосфат кальция;
    • крахмал;
    • очищенный тальк;
    • стеарат магния;
    • метилпарабен;
    • диоксид титана.

    К какой группе препаратов относится Верапамил? Фармакологическая группа данного лекарственного средства – блокатор кальциевых каналов.

    Лекарство продается в аптеках без рецепта. Приобрести в России его можно в среднем за 60 руб. Украинская цена составляет примерно 25 грн.

    Показания к применению

    От чего помогает Верапамил? Данное лекарственное средство назначается для облегчения состояния при таких заболеваниях:

    • ишемическая болезнь сердца;
    • стабильная или нестабильная стенокардия напряжения;
    • вазоспастическая и послеинфарктная стенокардия;
    • сердечная недостаточность хронического характера;
    • нарушения сердцебиения.

    При каком давлении следует использовать Верапамил? Он применяется при высоком артериальном давлении.

    Верапамил от чего помогает

    Механизм действия данного лекарственного средства заключается в следующем:

    • локализует поток ионов кальция в клетках сердца и кровеносных сосудов;
    • уменьшает надобность сердечной сумки в кислороде, уменьшает нагрузку на этот орган;
    • способствует расширению коронарных сосудов;
    • снижает давление, способствует его стабилизации;
    • нормализует сердцебиение.

    Инструкция по применению

    В аннотации к данному препарату указывается такая стандартная дозировка:

    1. Таблетки нужно использовать 3 раза в сутки по 2 штуки. Запивать следует обильным количеством воды.
    2. Верапамил в ампулах вводится внутривенно, количество зависит от массы тела. Максимальная суточная доза таких инъекций составляет 100 мг.

    Преимуществом данного медикаментозного препарата является возможность лечения им детей от 1 года. Как долго можно принимать Верапамил без перерыва? Обычно длительность такого лечения составляет около 2 месяцев. В некоторых случаях лечащий врач может продлить терапию или отменить ее.

    Передозировка

    Чрезмерное использование данного лекарственного средства может вызвать такие проблемы со здоровьем:

    • головокружение;
    • снижение артериального давления;
    • состояние комы;
    • нарушение сердечного ритма;
    • нарушение функционирования почечной системы;
    • отек легких;
    • судороги.

    Верапамил как принимать

    Смертельная доза активного вещества в организме человека – 20 г.

    Побочные действия

    Верапамил может вызвать большое количество побочных эффектов:

    1. Со стороны сердца и сосудистой системы: низкий пульс, тахикардия, сниженное давление, обострение при сердечной недостаточности.
    2. Со стороны органов пищеварения: тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, запор, непроходимость толстой кишки, болезненные ощущения в брюшной полости, кровотечение десен.
    3. Со стороны нервной системы: болезненные ощущения в висках, головокружение, тремор.
    4. Со стороны органов чувств: шум в ушах, различные высыпания на кожных покровах аллергического характера.

    Также может наблюдаться слабость мышечных тканей.

    Противопоказания к применению

    Данный лекарственный препарат противопоказан в таких ситуациях:

    • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов Верапамила;
    • начальная стадия инфаркта миокарда;
    • кардиогенный шок;
    • сердечная недостаточность стадии декомпенсации;
    • в период грудного вскармливания.

    Верапамил противопоказания

    Верапамил при беременности

    Для чего назначают Верапамил будущим мамам? Он способствует нормализации показателя давления и сердцебиения. Но от использования данного лекарственного средства лучше воздержаться первые полгода беременности. Прием Верапамила целесообразен только в ситуациях, когда его польза значительно превышает вред для будущего малыша.

    Что касается периода лактации, то данный препарат в таком случае противопоказан. Активное вещество попадает в грудное молоко, что может вызвать аллергические реакции и другие негативные проявления у новорожденного.

    Верапамил и алкоголь: совместимость

    От употребления спиртных напитков в период лечения данным лекарственным средством требуется воздержаться, поскольку их совместное попадание в организм может привести к опасным последствиям. У больного может наблюдаться резкое понижение артериального давления, скачки пульса, вплоть до полной остановки сердца. Алкоголь усиливает действие лекарства, тем самым наносит сильный вред организму, ухудшает общее состояние.

    Аналоги: что лучше

    Современная фармакология предлагает множество лекарственных средств, аналогичных Верапамилу по своему действию на организм. Наиболее популярные медикаменты следует подробнее рассмотреть.

    Верапамил или Конкор

    Конкор применяется для лечения сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. Он входит в группу адреноблокаторов. Данный медикаментозный препарат способствует более быстрому снижению артериального давления, чем Верапамил. Также он имеет меньшее количество побочных эффектов. Поэтому при выборе способа лечения многие пациенты останавливаются на Конкоре. Передозировка этим средством приводит к резкому снижению артериального давления и пульса. Опасных для жизни последствий чрезмерное количество Конкора не представляет.

    Верапамил или Конкор что лучше

    Верапамил или Дилтиазем

    Данные лекарственные препараты имеют большую схожесть по своему действию на организм. Дилтиазем также назначается при ишемической болезни сердца и при артериальной гипертонии. Он противопоказан при сниженном сердцебиении, нарушениях функционирования печени, в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Что касается побочных эффектов, то в период использования Дилтиазема они отсутствуют. Единственным недостатком является слабая эффективность по сравнению с другими лекарствами группы блокаторов кальциевых каналов.

    Прочие аналоги препарата Верапамил:

    1. Вератард. Активным веществом данного лекарственного средства выступает верапамила гидрохлорид. Применяется при стенокардии, повышенном артериальном давлении, сердечной аритмии. Поэтому действие на организм имеет такое же, как и Верапамил. То же самое касается и побочных эффектов, противопоказаний.
    2. Изоптин. Данное медикаментозное средство также улучшает функционирование сердечно-сосудистой системы, поскольку обладает антигипертензивным свойством. Что касается противопоказаний, то Изоптин не рекомендуется принимать при почечной и сердечной недостаточности. Имеет множество побочных эффектов, поэтому следует строго соблюдать дозировку, назначенную специалистом.
    3. Финоптин. Используется для лечения пациентов с ишемией, артериальной гипертензией, стенокардией. Улучшает кровообращение, приводит в норму показатели давления и сердцебиения. Можно использовать для лечения детей от 6 лет.

    Разнообразие аналогичных Верапамилу медикаментозных препаратов позволяет выбрать максимально эффективное и безопасное средство для лечения, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания каждого пациента. Но окончательный выбор должен сделать лечащий врач.

    1. Причины
    2. Факторы риска
    3. Клиническая картина
    4. Диагностика
    5. Лечение
    6. Медикаментозное лечение
    7. Питание при гипертензии 2 степени
    8. Травы при ГБ
    9. Профилактика
    10. Прогноз
    11. Инвалидность
    12. Возможные осложнения
    13. Беременность и гипертония 2 степени

    Гипертоническая болезнь (ГБ) 2 степени является одной из причин инвалидности, потери трудоспособности и даже смертности. Развивается она постепенно в течение нескольких лет, но далеко не все замечают это. Именно 2 стадия считается гранью между легким и тяжелым течением болезни. Заболевание представляет серьезную опасность для здоровья человека. Такие больные вынуждены принимать лекарства постоянно.

    Гипертоническая болезнь 2 степени сопровождается повышением давления выше 155–160 систолического и 100–110 диастолического.

    Причины

    Отчего возникает гипертония 2 стадии? Существует много причин:

    • наследственность;
    • пожилой возраст (связано с потерей эластичности сосудов);
    • ожирение;
    • сахарный диабет;
    • злоупотребление алкоголем;
    • длительное курение;
    • избыточное употребление соли (замедляет выведение жидкости из организма);
    • сидячий и малоподвижный образ жизни;
    • злоупотребление кофе и крепким чаем;
    • опухоли;
    • осложненная беременность (гестоз);
    • стрессовые ситуации;
    • патологии сосудов;
    • патологии почек и мочевыделительной системы;
    • дефицит магния и калия.

    Факторы риска

    Пациентам, подверженным риску возникновения гипертонии, следует уделить особое внимание контролю параметров артериального давления. К факторам риска относятся:

    • люди, ведущие неправильный образ жизни;
    • люди с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы и др.);
    • люди пожилого возраста.

    Клиническая картина

    ГБ 1 степени протекает с незначительными симптомами, поэтому больной не обращается за медицинской помощью. На 2 стадии повышение артериального давления носит постоянный характер, к тому же добавляются другие симптомы:

    • головные боли, отдающиеся в затылок и виски;
    • головокружение;
    • тахикардия;
    • слабость;
    • утомляемость;
    • раздражительность;
    • гиперемия кожи лица;
    • онемение пальцев рук и ног;
    • тошнота, может быть рвота;
    • отечность век и лица;
    • шум в ушах;
    • мелькание мушек перед глазами;
    • проблемы с мочеиспусканием.

    На фоне всех симптомов больной теряет трудоспособность, приобретает чувство постоянной усталости и раздражительности, появляются проблемы со сном. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то болезнь перейдет в тяжелую степень.

    Гипертонический приступ может продолжаться несколько часов. Если его не купировать, то появляется вероятность развития инфаркта миокарда или отека головного мозга. Гипертонический криз бывает трех видов:

    1. Нервно-вегетативный: тахикардия, приступы паники, сухость во рту, тремор рук, возбуждение.
    2. Судорожный: судороги и обморок.
    3. Отечный: отек лица, век, рук и ног, заторможенность, вялость.

    Диагностика

    Гипертоническая болезнь 2 степени диагностируется двумя методами: физикальным и инструментальным. На основании жалоб пациента врач представляет картину заболевания, после чего диагноз необходимо подтвердить несколькими способами диагностики:

    1. Контроль артериального давления. Проводится утром и вечером на протяжении двух недель.
    2. ЭКГ и ЭхоКГ.
    3. УЗИ сердца, почек, поджелудочной железы, печени, желез эндокринной системы.
    4. Доплерография. Позволяет увидеть стеноз сосуда.
    5. Анализы мочи и крови.

    Лечение

    Гипертензия 2 стадии требует комплексного лечения, включающего в себя устранение причин возникновения болезни и снижение давления. Лечение должно проводиться строго по назначению врача! Комплекс мероприятий:

    1. Избавление от вредных привычек.
    2. Исключение употребления кофе, крепкого чая, большого количества соли и жидкости.
    3. Щадящая диета.
    4. Умеренная физическая активность.
    5. Контроль психологического состояния.
    6. Медикаментозная терапия.

    Медикаментозное лечение

    Лекарственные средства подбираются врачом для каждого пациента индивидуально. Препараты, назначающиеся при гипертензии 2 стадии:

    • ингибиторы АПФ;
    • блокаторы адренорецепторов;
    • блокаторы рецепторов к ангиотензину;
    • диуретики.

    В случае их неэффективности врач может назначить однократный или непродолжительный прием препаратов центрального действия или сосудорасширяющие. Применяются в случае сильно повышенного давления для избежания осложнений.

    Питание при гипертензии 2 степени

    При гипертоническом заболевании 2 стадии важно правильно вести здоровый образ жизни, включающий в себя и щадящую диету. Продукты, которые запрещено употреблять при заболевании:

    1. Жирные сорта мяса и рыбы.
    2. Алкогольные напитки.
    3. Напитки с большим содержанием кофеина.
    4. Кондитерские изделия.
    5. Фастфуд.
    6. Большое количество соли.
    7. Острые и копченые продукты.
    8. Большое количество сладкого.

    Рекомендованные продукты:

    1. Каши (гречневая, овсяная, пшенная).
    2. Овощные супы. На мясном бульоне употреблять не больше 1–2 раз в неделю.
    3. Нежирное мясо (говядина, куриная грудка).
    4. Малокалорийные молочные продукты (кефир, молоко, творог, ряженка, сыр).
    5. Фрукты и сухофрукты, овощи.
    6. Компоты, морсы, соки, минеральная вода, травяные отвары (с шиповником или ромашкой, например).
    7. Петрушка (положительно влияет на сосуды).
    8. Орехи. Они богаты витаминами, калием и магнием.
    9. Чеснок. Оказывает хорошее влияние на работу сердца.

    В день допустимо употреблять 30 г жиров, больше половины которых должны быть животного происхождения.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Травы при ГБ

    Лечебные травы

    Некоторые травы оказывают положительное воздействие при гипертонии. Но необходимо обязательно проконсультироваться с врачом по поводу их употребления. В основном травы оказывают успокоительное действие.

    1. Отвар из пустырника, корня валерианы, хвоща полевого и сушеницы болотной поможет в стрессовых ситуациях при повышении давления. Все травы брать в одинаковых пропорциях. Также отвар обладает мочегонным действием. Травяной сбор нужно залить кипятком и настоять 15 минут, после чего процедить и остудить. На 1 чайную ложку смешанных трав брать 200–250 мл (стакан) кипятка. Полученный отвар разделить пополам и выпить за 2 раза. Употреблять за полчаса до еды.
    2. Отвар из травы пустырника, цветов боярышника, сушеницы болотной, хвоща полевого, березового листа и адониса весеннего. Брать в соотношении 2:2:2:1:1:1. Заваривать и употреблять как и предыдущий отвар.
    3. Сбор из мяты перечной, ромашки аптечной, лапчатки гусиной, тысячелистника и коры крушины. Применять аналогично вышеуказанному способу.
    4. Хорошо помогает сок из калины. 1 стакан выпить в течение дня за 3–4 приема.

    Профилактика

    Прежде всего к профилактическим мерам относится правильный образ жизни и регулярное прохождение медицинских осмотров, особенно это затрагивает людей, относящихся к факторам риска. Профилактические рекомендации:

    • правильное питание;
    • устранение вредных привычек (алкоголь, никотин, наркотики);
    • умеренные физические упражнения (ежедневная зарядка, пешие прогулки);
    • полноценный сон и отдых;
    • контроль массы тела;
    • уклонение от стрессовых ситуаций;
    • профилактические медицинские осмотры;
    • контроль параметров артериального давления;
    • при первых признаках заболевания 2 степени незамедлительно обращаться к врачу.

    Прогноз

    Гипертоническую болезнь нельзя полностью излечить, но свести к минимуму все симптомы возможно. Важно придерживаться всех назначений и советов врача, подойти к лечению адекватно и серьезно. В этом случае прогноз для жизни будет благоприятный. Но при несоблюдении некоторых рекомендаций врача жизненный срок может сократиться.

    Инвалидность

    При гипертензии 2 стадии больной рабочий может быть переведен на должность со щадящим режимом. Тяжелое течение заболевания с частыми кризами снижает трудоспособность пациента, поэтому они могут быть переведены на третью группу инвалидности.

    Возможные осложнения

    Если своевременно не обратиться к врачу и не начать лечение как можно раньше, есть вероятность возникновения осложнений. К ним относятся:

    • гипертонические кризы;
    • инфаркт миокарда;
    • инсульт;
    • отек головного мозга;
    • отек легких;
    • сердечная недостаточность;
    • атеросклероз;
    • патологии почек;
    • энцефалопатия;
    • стенокардия.

    Органы-мишени (внутренние органы, которые могут быть поражены из-за ГБ):

    • сердце;
    • кровеносные сосуды;
    • головной мозг;
    • почки;
    • глаза.

    Беременность и гипертония 2 степени

    При гипертензии 2 стадии беременная женщина способна выносить и родить здорового ребенка, но придется находиться строго под наблюдением врача в стационаре. При тяжелой же степени рожать противопоказано, так как это может послужить угрозой для жизни матери.

    Возможные осложнения при беременности:

    • гипоксия и задержка развития плода (из-за спазма маточно-плацентарных сосудов);
    • плацентарная недостаточность;
    • преждевременные роды;
    • гипотрофия плода;
    • реже внутриутробная гибель плода.

    Симптомы и лечение гипертонии 2 степени

    Мы живем, пока работает наше сердце. Движение крови по сосудам контролирует «насос», создающий давление. Любые отклонения АД от нормы могут быть смертельно опасными.

    Что такое гипертония 2 степениГипертонию – один из наиболее распространенных и непредсказуемых недугов на планете – не случайно называют миной замедленного действия, повышающей риск несвоевременной смерти.

    Главный ее признак – устойчивое высокое давление. Регулярные головные и глазные боли, тахикардия, приступы тошноты свидетельствуют об артериальной гипертензии.

    Серьезная ее опасность – вероятность инсульта, инфаркта и других серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, занимающих 1-е место в печальном перечне причин смерти в РФ, а также причин инвалидности.

    Если игнорировать гипертонию, возможны осложнения в виде:

    • Нарушений мозгового кровотока и сбоев в работе сердца;
    • Атеросклероза;
    • Инфаркта миокарда и инсульта;
    • Повреждений сосудов глаза;
    • Проблем с почками и печенью.

    Скорость развития таких патологий в наше время стремительно растет, к тому же, болезнь значительно помолодела: признаки гипертонии сегодня можно обнаружить даже у тинэйджера. Если не принять срочные меры для адекватного лечения, организм запускает механизмы, провоцирующие серьезные поражения органов и систем.

    Гипертония 2-й степени – что это

    Это умеренная форма гипертензии. Для нее характерны следующие показания тонометра: 160 -180 мм. рт. ст. систолическое давление и 100 -110 мм рт. ст. – диастолический предел. Периоды высокого давления теперь продолжительные. АД в норме удается зафиксировать нечасто. Такие параметры становятся устойчивыми, со временем – более интенсивными.

    В зависимости от скорости перехода от одной степени к другой различают доброкачественную и злокачественную гипертонию. В последнем варианте болезнь прогрессирует такими темпами, что может оказаться смертельной. Опасность недуга в том, что рост скорости перемещения крови провоцирует уплотнение сосудов и дальнейшее уменьшение их диаметра.

    Симптомы гипертонии 2 степени

    Гипертония 2 степени симптомы и лечение имеет неоднозначные. Повышение давления может сопровождаться такими признаками:Симптомы гипертонии 2 степени

    • Отеки лица, особенно век;
    • Кожа лица гиперемирована, со временем проявляется сосудистая сеточка;
    • Пульсирующая боль в височной области;
    • Одновременно наблюдается ноющая боль в затылке;
    • После пробуждения нет бодрости, усталость и апатия сохраняется и на протяжении дневного времени;
    • Отекают руки;
    • Темнеет в глазах, периодически мерцают «мушки»;
    • Сердечный ритм учащается при малейшей нагрузке;
    • Наблюдаются проблемы с запоминанием;
    • Периодический шум в голове;
    • Эмоциональная лабильность – низкий порог возбудимости;
    • Расширенные сосуды глаз (склер);
    • Уплотнение стенки желудочка (компенсируется сопротивление кровотоку);
    • Непроизвольное мочеиспускание при почечной недостаточности.

    Причины гипертонии 2 степени

    Повышенное давление традиционно ассоциируется с представителями зрелого возраста. У этой категории пациентов и в самом деле сужаются просветы сосудов, и замедляется кровоток. Чтобы прокачать кровь, сердцу надо больше сил, это вызывает скачки АД. Но причин, провоцирующих высокое давление, значительно больше:

    • Изменения, обусловленные утратой эластичности сосудов (атеросклероз);
    • Генетическая предрасположенность;
    • Недостаточно активный образ жизни;
    • Курение, злоупотребление алкоголем, другие вредные привычки;
    • Ожирение и несбалансированное питание (соленые, жирные, жареные блюда, продукты с высоким холестерином);
    • Нарушения в мочеполовой системе;
    • Проблемы эндокринного характера;
    • Патологии беременности;
    • Опухоли разной природы;
    • Высокое потребление соли, задерживающей жидкость в организме;
    • Серьезные сосудистые нарушения;
    • Почечная недостаточность;
    • Гормональные сбои;
    • Продолжительное воздействие стрессов.

    Ускоренный ритм жизни, особенно в индустриальных странах, вызывает вначале легкую форму АД, характеризующуюся незначительным (20-40 ед.) скачком давления. Показания тонометра часто меняются, ведь человеческий организм привыкает жить в новом режиме. На фоне повышенного АД стрессовой нагрузке подвергаются все органы и системы. Если не принимать меры, такие факторы создают предпосылки для отека  мозга, легких, инсульта, инфаркта.

    Артериальная гипертония 2 степени риск 2

    Медики дифференцируют гипертонию по степени риска, которую она  провоцирует. При оценке принимают во внимание несколько критериев:

    1. Факторы, осложняющие состояние здоровья.
    2. Возможность безвозвратной потери функциональности мозга.
    3. Вероятность нанесения вреда органам-мишеням, чаще других страдающим от перепадов давления даже при отсутствии неприятных признаков.

    Дополнительные факторы, осложняющие клиническую картину:

    • Возрастной ценз: мужчины – 55 лет и старше, женщины – от 65 лет;
    • Холестерин – 6,5 ммоль/л;
    • Курильщики «со стажем»;
    • Отягощенная предрасположенность (генетическая);
    • Лишний вес;
    • Диабет и другие нарушения обменных процессов;
    • Нездоровый образ жизни.

    Риски артериальной гипертонии 2 степени Наиболее легкая категория – гипертония 1-й степени, пока еще не усиленная сопутствующими проблемами. На фоне этой стадии заболевания риск осложнений для органов-мишеней в ближайшем будущем – 15%.

    Гипертония 2 степени риск 2  – это полное отсутствие усугубляющих факторов или проявление одного-двух из перечисленных предпосылок. Шанс получить осложнения для органов-мишеней при гипертонии 2 степени 2 стадии растет до 20%.

    Артериальную гипертонию 2 степени риск 3 диагностируют при наличии 3-х отягощающих моментов. Вероятность осложнений возрастает до 30%.

    Гипертонию 2 степени риск 4 степени  определяют при 4-х и более осложнений. Вероятность усугубления ситуации – от 30%. Клинические состояния болезни видны отчетливо.

    Гипертония 2 степени, 2 риск –  диагноз устанавливают больному, если на момент обследования у него нет инсульта, нет эндокринных изменений (включая диабет). Фактически больного волнует только гипертония. Опасность необратимых перемен уже на этом этапе значительно увеличивает избыточный вес пациента.

    Риск №3 при гипертонии 2 степени

    Когда медики оценивают риск появления регрессивных для сердца факторов  на 20-30%, устанавливают диагноз «гипертония 2 степени, риск 3». В списке сопутствующих болезней пациента уже есть диабет и атеросклероз, повреждающий сосуды. Параллельно прогрессирует патология почек. Ухудшающееся коронарное кровообращение, провоцирующее ишемию, уже в 30 лет дает возможность диагностировать гипертонию 2 степени риск №3 с инвалидностью в перспективе.

    Артериальная гипертония 2 степени риск 4

    Риски артериальной гипертонии 2 степени Наличие «букета» болезней (атеросклероз, диабет, ишемия) позволяет утверждать, что пациент приобрел диагноз «гипертония 2 степени, 4 риск». Артериальная гипертензия на этой стадии только осложняет ситуацию. Такой диагноз получают больные, пережившие 1-2 инфаркта, независимо от зоны поражения.

    Следует уточнить, сто риск – понятие прогнозируемое, а не абсолютное. Он указывает только на вероятность развития осложнения. Если пациент понимает всю опасность своего положения и принимает соответствующие меры, диагноз можно и подкорректировать.

    В то время как с отягощенным анамнезом и высоким риском продолжительность жизни существенно короче. Своевременная диагностика и адекватное лечение, нацеленное на уменьшение показателей АД, позволяет продлить свой век и улучшить качество жизни.

    Давление при гипертонии 2 степени

    Гипертензию 2 степени считают умеренным вариантом гипертонической болезни. Верхний порог – 160-180 мм рт. ст., нижний – 100-110 мм. рт. ст. Если сравнивать с предыдущей степенью, то изменение давления  показывает относительно продолжительный рост АД. Давление в норме почти не встречается.

    Патологические характеристики заболевания стабильно высокие. Учащаются приступы головной боли, сопровождаемые головокружением и плохой пространственной ориентацией. Немеют пальцы на ногах и руках, постоянные приливы крови, отеки и потемнение в глазах вызывают недомогания и усталость.

    Пациент испытывает бессонницу, падает работоспособность. Если не принимать срочные меры, заболевание переходит в следующую степень.

    Диагностика гипертонии 2 степени

    Диагностика гипертонии 2 степениПри изучении любой болезни используют инструментальные и физикальные методы изучения. При первичном осмотре врач выслушивает жалобы, создавая  обобщенное представление о болезни. Если недуг не имеет генетической природы и проявляется только некоторыми признаками, информации для выводов недостаточно.

    Жалобы на самочувствие и симптомы его проявления позволяют врачу думать о гипертонии 2 степени. На следующем этапе проводится мониторинг АД. Для этого на протяжении 2-х недель его показатели уточняются дважды в день.

    Если пациент имеет 1-ю степень гипертонии и уже состоит на учете, то при неэффективности текущего лечения при дальнейшем росте АД уточняющий диагноз устанавливают автоматически.

    Физикальные методы – это:

    • Систематический контроль АД тонометром;
    • Обследование периферических сосудов;
    • Оценка вида кожи на предмет отечности и гиперемии;
    • Перкуссия сосудистого пучка;
    • Обследование стетоскопом легких и сердца;
    • Перкуторное определение сердечной конфигурации (способом простукивания пальцами).

    Опытному специалисту достаточно таких приемов, чтобы на стадии первичного осмотра составить мнение о нарушениях в работе сердца, почек, сосудов.

    Инструментальные методы позволяют проводить не только прямые исследования, они дают и косвенные подтверждения симптоматики.

    1. Обследование печени, почек, поджелудочной и эндокринной желез ультразвуком помогает оценить их состояние, при обнаружении патологии – выявить ее последствия.
    2. УЗИ сердца, ЭхоКГ позволяют увидеть степень гипертрофированности левого сердечного желудочка. При его растяжении выявить уровень декомпенсации.
    3. Одновременно с таким исследованиями проводят оценку  активности мышцы сердца путем расшифровки кардиограммы. ЭКГ дает возможность увидеть клиническую картину нарушений.
    4. Допплерография дает оценку стеноза почечных артерий. Для прогрессирования гипертонии достаточно сужения 1 сосуда. При его тромбозе показания, характеризующие диагноз, проявляются молниеносно. Терапия длительная и не всегда прогнозируема.
    5. Анализы мочи и крови.

    Гипертония 2 степени – патология, характеризующаяся нарушением обменных процессов, почечной недостаточности, функциональных изменений в органах.

    Как обследовать?

    Самым результативным способом исследования сердца на сегодняшний день является его ультразвуковое обследование. На УЗИ распознают все его пороки.

    Процедура не отличается особой сложностью: пациента укладывают на кушетку, наносят на соответствующую область специальный гель и с помощью прибора изучают органы с каждой стороны. Весь осмотр занимает до 20 минут. По результатам УЗИ больному выдают предписание, которое надо показать лечащему врачу.

    По своим клиническим возможностям кардиограмма конкурентов не имеет. Выполняют электрокардиографию, определяющую степень электрической активности миокарда. ЭКГ – это запись сердечной активности, зарегистрированная с его поверхности. Изменение его активности связано с  деполяризацией и реполяризацией процессов.

    Плановое ЭКГ проводят пациентам стационара,  экстренное – при подозрении на повреждения сердца токсического, ишемического или инфекционного характера.

    Особой подготовки процедура не требует. Пациент находится на кушетке. При усиленном росте волос в зоне грудной клетки для полного контакта электродов и кожного покрова, возможно, потребуется сбривание растительности.

    Для работы применяют электрокардиограф с усилителями и осциллографами. Электроды накладывают по определенной методике. При остром инфекционном заболевании противопоказана ЭКГ с нагрузкой.

    Какие анализы необходимы?

    Анализы при гипертонии 2 степениОбщеклиническое изучение крови – метод, точно отражающий реакцию органов на патологические факторы.

    Общий анализ крови выявляет концентрацию гемоглобина, подсчитывает эритроциты и лейкоциты, скорость их оседания. При необходимости фиксируют свёртываемость крови, продолжительность кровотечения, число тромбоцитов. Автоматические анализаторы параллельно изучают 5-36 параметров.

    Для этой цели берут кровь из среднего или безымянного пальца руки путем прокола  ланцетом. Первую каплю вытирают ватой, а остальные забирают в пробирки и стекла. Сдавать кровь надо натощак после 8-12 часов без еды. При  острых формах недомогания кровь берут в любое время суток. Разрешена питьевая вода.

    После приема алкоголя анализы надо перенести на 2-3 дня. Режим физической активности должен быть обычным. Если разминать палец, возможен рост лейкоцитов, изменение пропорций жидкой и плотной частей крови.

    Анализ мочи  поможет определить активность нефропатий и степень поражения почек, а также их реакцию на лечение. Он состоит из следующих этапов:

    • Органолептическое исследование – изучение цвета, запаха, количества, пены, плотности;
    • Физико-химический анализ – подсчет удельного веса и кислотности;
    • Биохимический анализ – % белка в моче;
    • Микроскопический анализ – определение количества эритроцитов и лейкоцитов.

    Утреннюю мочу (50-200 мл) исследуют не позднее 2-х ч. с момента сбора. Для подготовки анализов необходимо принять душ. Мочу надо хранить в контейнере (продается в аптеке). Нельзя держать ее в холодильнике, оставлять на морозе. Перед сбором запрещено принимать какие-либо лекарства.

    Лечение гипертонии 2 степени

    Как лечить гипертонию 2 степени? Схему составляет участковый терапевт. При необходимости назначается консультация кардиолога и невропатолога. Традиционная методика лечения гипертонии 2 степени включает:

    1. Диуретики (мочегонные препараты) типа тиазида, равела, верошпирона, диувера, фуросемида.
    2. Гипотензивные средства – обязательный компонент лечения. К ним относят лизиноприл, бисопролол, артил, физиотенз и их аналоги.
    3. Средства, уменьшающие концентрацию холестерина – аторвастатин, зовастикор.
    4. Для разжижения крови используют аспикард и кардиомагнил.

    Важно учитывать, что качество лечения во многом зависит от соблюдения инструкции по их применению. Заниматься самолечением при гипертонии опасно. Подобные эксперименты могут закончиться инвалидностью.

    Схему лечения терапевт подбирает индивидуально, с учетом возраста, комплекции и других особенностей здоровья конкретного пациента.

    Такая методика позволяет назначать препараты в минимальной дозе, так как при одновременном воздействии они усиливают возможности каждого.

    Препараты при комплексном лечении подбираются очень тщательно, так как они не только активизируют фармакодинамику, антагонисты способны сводить к нулю эффективность друг друга. При составлении назначения доктор обязательно учитывает:

    • Возраст пациента;
    • Образ жизни;
    • Эндокринные расстройства;
    • Наличие сахарного диабета;
    • Процент ожирения;
    • Возможные патологии со стороны сердца и сосудов;
    • Стенокардию;
    • Тахикардию;
    • Нарушения в работе органов-мишеней;
    • Высокую концентрацию холестерина.

    Назначают препараты с учетом их сочетаемости и противопоказаний. Необходим четкий мониторинг всех показателей здоровья гипертоника. Если лечение оказалось недостаточно эффективным, препараты заменяют аналогичными.

    По диуретикам и бета-адреноблокаторам в медицине накоплен достаточный опыт применения. Эффективны они только в первоначальной фазе болезни. Инновационные средства показывают высокую эффективность, но еще необходимо изучать все нюансы их применения. Предполагаемую эффективность и сочетаемость препаратов может оценить только квалифицированный специалист.

    Лекарства при гипертонии 2 степени

    Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами включает следующие категории медикаментов:

    1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента вырабатывают гормон, снимающий повышенный тонус сосудов.
    2. Ингибиторы БРА обладают аналогичным эффектом.
    3. Блокаторы кальциевых каналов активизируют воздействие кальция на миокард. Медикаменты расслабляют сосуды, уменьшают тонус мышц.
    4. Бета-блокаторы уменьшают частоту сокращения мышцы сердца, облегчают его нагрузки.
    5. Ингибиторы ренина оказывают кардиопротекторное и нефропротекторное воздействие.

    В комплексном лечении для облегчения самочувствия используют средства нетрадиционной медицины, обладающие седативным эффектом: мелиссу, боярышник, валериану, мяту. Применяют также продукты пчеловодства.

    Таблетки при гипертонии 2 степени

    Таблетки при гипертонии 2 степениДоктор обязательно прописывает и таблетки  многоцелевого назначения. Сначала назначают диуретики. Эффективно выводит лишнюю жидкость тиазид. Для взрослых суточная дозировка –  0,6 – 0,8 г, ее распределяют на 3-4 приема. Детям препарат рассчитывают в количестве 10-20 мг на 1 кг веса ребенка. При проявлении побочных эффектов дозу сокращают до 30 мг. Продолжительность курса устанавливает врач. Кроме индивидуальной чувствительности к компонентам тиазида, к противопоказаниям относят лейкопению.

    Параллельно с мочегонными препаратами терапевт назначает ингибиторы: каптоприл,  лизиноприл, эналаприл, цилазаприл, квинаприл, рамиприл.

    Каптоприл и его аналоги принимают внутрь  за 1 ч. до еды. Стартовая доза – 2 раза по 25 мг. При необходимости каждые 2 недели дозу корректируют до получения предполагаемого результата. При почечной недостаточности первоначальная норма лекарства должна быть минимальной. Увеличение возможно через несколько недель, при благоприятном прогнозе.

    Комплексное лечение предусматривает и применение ингибиторов БРА: лосартана, кандесартана, эпросартана, телмисартана, ирбесартана, олмесарана, валсартана.

    Кандесартан принимают перорально 4 мг в день одноразово. Максимальная норма – 16 мг, для профилактики – 8 мг, при пиелонефрите стартовая доза – от 2 мг.  Кандесартан не назначают беременным и кормящим грудью.

    Бета-блокаторы в таблетках типа ацебутолола, метопролола, пиндолола, окспренолола, атенолола, соталола, бисопролола, пропранолола, тимолола также присутствуют в комплексной терапии.

    Метопролол употребляют во время еды или после. Минимальная доза – 0,05-0,1г в сутки, ее надо разделить на 2 приема. Если эффекта недостаточно, дозу увеличивают до 0,2 г или назначают одновременный прием другого аналога. Список противопоказаний солидный: брадикардия, декомпенсационный порок сердца, кардиогенный шок, стенокардия, беременность.

    Из препаратов группы блокаторов назначают лекранидипин, нисодипин, лацидипин, дилтиазем,  никардипин, нифедипин, израдипин.

    Лекранидипин запивают водой за 15 мин. до еды. Лекарство принимают по 10 мг одноразово. При слабой эффективности дозу доводят до 20 мг в день. Препарат не назначают при болезнях сердечно-сосудистой системы, патологии печени и почек, стенокардии и брадикардии, аллергии на лактозу-глюкозу, при беременности и в детском возрасте.

    Ингибиторы ренина типа алискирена можно принимать в любое время в количестве 0,15 г в сутки одноразово. Стабильный антигипертензивный эффект проявляется после 2-х недель регулярного приема. При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 0,3 г/сутки. Противопоказанием будут патологии печени и почек, при нахождении больного на гемодиализе, возраст до 18 лет.

    Травы при гипертонии 2 степени

    Правильно подобранные сборы лекарственных трав значительно облегчают симптомы болезни.

    1. Рецепт №1. Пустырник, сушеницу болотную, хвощ полевой и корень валерианы собрать в одинаковых пропорциях. Настой помогает нормализовать перепады давления при стрессах. Обладает мочегонным эффектом.
    2. Рецепт №2. Мята, ромашка, лапчатка гусиная, крушина, тысячелистник, собранные в одинаковых долях.
    3. Рецепт №3. Пустырник, боярышник, сушеницу болотную взять 2 части, хвощ полевой, листья березы, адонис – по 1 части.

    Приготовление травяных чаев обычное: чайную ложку погружают в 1 стакан воды  и пропаривают 15 мин. на водяной бане. После охлаждения до комфортной температуры чай разделяют на 2 приема и выпивают перед едой в течение дня.

    Сбор из 3-х частей рябины черноплодной, 4-х частей ягод шиповника и боярышника и 2- семян укропа готовят иным способом. Три стол. ложки сырья заливают литром кипятка и настаивают в термосе 2 часа. Пьют по стакану 3 раза в сутки.

    Хорошо зарекомендовал себя и сок калины, принимаемой по ¼ стакана 3-4 раза в день.

    Питание при гипертонии 2 степени

    Диета при гипертонии 2 степени играет особую роль. Прежде всего, следует исключить продукты, опасные для гипертоников:

    • Мясные рыбные блюда с высоким содержанием жира;
    • Калорийная выпечка и другие кондитерские изделия;
    • Все блюда фаст-фута;
    • Алкоголь;
    • Напитки с повышенной концентрацией кофеина;
    • Острые блюда, копченные и соленые продукты и консервы;
    • Процент соли в продуктах должно быть минимальным;
    • Сократить употребление сметаны, масла и других животных жиров;
    • Ограничить количество быстрых углеводов (конфеты, варенье, сахар);
    • Контролировать курение и другие вредные привычки.

    Этот печальный перечень следует заменить полезными, не менее вкусными продуктами.Питание при гипертонии 2 степени

    1. Петрушка в неограниченном количестве – надежный помощник проблемных сосудов.
    2. Сухофрукты – кладовая витаминов, в частности калия, необходимого сердцу и мочевыделительной системе, и магния, расширяющего сосуды.
    3. Регулярный прием чеснока укрепляет сердечную мышцу.
    4. Первые блюда надо готовить на овощной основе. Мясной вариант – не чаще 1 р. в неделю.
    5. Норма жидкости – не более 1,5 л/сут.

    Физические нагрузки при гипертонии 2 степени

    Артериальная гипертония 2 степени – заболевание серьезное и требует особых условий труда, исключающих:

    • Повышенные физические и эмоциональные нагрузки;
    • Работу в определенном темпе (конвейер);
    • Труд в шумном помещении, с вибрацией и повышенной температурой;
    • Работу в ночную смену;
    • Обслуживание элетросетей, работа на высоте;
    • Работу, способную создать аварийную ситуацию;
    • Условия резкого перепада температур.

    Гипертоникам 2 стадии болезни  противопоказаны даже средние нагрузки.  При поражении мозга противопоказана работа, провоцирующая нервное переутомление.

    Положена ли инвалидность при гипертонии 2 степени

    Если профессия гипертоника имеет прямое отношение к регулярным высоким физическим и психологическим нагрузкам, его переводят на должность с более щадящими условиями труда, так как полноценно работать, как прежде, он уже не может. Но зарплата при этом сохраняется.

    Инвалидность при гипертонии 2 степениЕсли болезнь протекает тяжело, с частыми гипертоническими кризами,  трудоспособность ограничивают. Гипертония 2 степени, инвалидность – закономерный результат. При медленно прогрессирующем течении болезни такая категория переводится на 3-ю группу, а при последующем ухудшении состояния, с умеренным поражением органов-мишеней, осложнениями – на 2-ю группу инвалидности. При более серьезном поражении органов, злокачественной форме, ограничении возможности передвигаться присваивается 1-я группа.

    Все больные состоят на диспансерном учете и регулярно проходят обследование. Решение о назначении инвалидности находится в компетенции ВТЕК. Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени?

    Чтобы оформить группу инвалидности, надо получить заключение экспертизы.

    Для этого необходимо написать заявление и получить соответствующее направление. Экспертизу проводят как в стационаре, так и в домашних условиях. Регулярно инвалид должен проходить переосвидетельствование, в результате которого принимают решение о его дальнейшем статусе. Первую группу подтверждают через 2 года, 2-ю и 3-ю – каждый год. Женщины  55 лет и мужчины 60-ти с необратимыми дефектами от этой формальности освобождаются.

     Заключение

    Частые перепады давления знакомы не только людям пенсионного возраста. Совместный акт Минздрава и Министерства обороны отмечает противопоказания к воинской службе, среди которых и гипертония 2 степени. Если диагноз подтвердился, призывника комиссуют или лечат, чтобы пройти комиссию повторно.

    Можно ли вылечить гипертонию 2 степени? Современными средствами коварная болезнь вполне поддается лечению. Многое будет зависеть от своевременной диагностики, вашего упорства и готовности кардинально менять образ жизни.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий